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孕妈如何知道自己是否患贫血

  到了怀孕中期,不少孕妈妈感觉早上嗜睡,白天精神不好,头还晕晕的,眼睛热热的,有时也感觉像感冒。她们听说贫血会是这种症状,怕自己也是贫血,因此前来咨询。那孕妈妈们怎样才能知道自己有没有贫血?贫血是怎么引起的呢?有没有好的治疗方法呢?

  什么是贫血

  贫血是指人体外周血红细胞的容量减少的一种常见病,表现为头晕、心慌、乏力、食欲不振等症状。检查时,一般以血红蛋白(Hb)浓度来判断是有否贫血,如Hb小于100g/L就判定孕妈妈患有贫血。随着人们生活水平的提高及保健意识的增强,孕妈妈们都比较注重营养的摄取,有的甚至在孕前就开始补充,因此贫血的患病率比以前低了许多。

  贫血有哪几种

  缺铁性贫血是孕期最常见的贫血,容易发生在孕中晚期。铁是血红蛋白的重要原料,对人体的正常生理过程起着重要作用,如果铁缺乏就会引起缺铁性贫血。此外,还有生理性贫血和巨细胞性贫血,是由于怀孕后生理改变和叶酸缺乏引起的。

  医生叮咛

  在门诊时会遇到很多孕妈妈会问什么时间补钙、什么时间补叶酸,但是问补铁的孕妈妈就比较少,建议孕妈妈们注意血常规的检查和含铁食物的摄取。

  如何知道自己是否患贫血

  如何知道自己有没有患贫血是孕妈妈们比较关心的。首先贫血一般发生在孕中晚期,所以孕早期的妈妈们不必过于紧张。其次,孕妈妈们很少有自觉症状,一般都是来医院做检查时发现的。每次产前检查时,医生都会让孕妈妈查血常规,血常规中有一项是血红蛋白(Hb),如过Hb小于100g/L就判定孕妈妈患有贫血。

  那么,贫血就没有一点征兆吗?不是说贫血会头晕吗?孕妈妈们遇到什么情况需要提高警惕呢?实际上贫血的发生分为三个阶段。在一二阶段时孕妈妈不会有什么感觉,一般在检查血常规时会发现异常。到了第三阶段,孕妈妈们会出现头晕、心慌、乏力、食欲不振等症状,就会到医院检查,不过这时贫血已经较严重了。所以,孕妈妈们一定要按时进行产检,以便及时发现异常。此外,孕前月经量较多、体质比较弱、身材较瘦的孕妈妈更应注意。

  医生叮咛

  进行产前检查的时间,孕妈妈们一定要记牢。知道自己怀孕后孕妈妈要到医院确认,还要排除宫外孕。怀孕12周时,进行产检建档,如没有特殊情况,此后就要进行系列的产前检查了,大致是28周前每月1次,28周到37周每2周一次,37周后每周一次。有高危因素者,应根据医生指导应增加检查次数。

  贫血由何引起

  孕期最常见的就是缺铁性贫血,它的发生主要是由于以下3个原因:

  孕期体内就缺铁 怀孕前体内就缺铁,而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妈妈之前就月经过多、偏食或有慢性胃肠道疾病,使铁的摄入不足或排出过多导致铁缺乏。

  怀孕后需铁量增加 怀孕以后,随着胎儿的生长发育,胎盘与脐带的生长,需铁量也大量增加。如果膳食中铁的供给量少,很容易发生缺铁性贫血。

  摄入不足 由于早期妊娠反应,孕妈妈无法通过饮食摄取足量的铁,再加上胃液分泌不足影响铁的吸收而造成铁缺乏。

  孕妈妈贫血对宝宝有危害吗

  患贫血后,妈妈们最关心的就是贫血会不会对宝宝产生影响。一般情况下,贫血不会对宝宝造成伤害,因为宝宝对铁有“优先摄取”的能力,也就是说,宝宝会优先摄取母体内的铁,即使母体内铁不足,也会被胎儿优先摄取,保证宝宝对铁的需求。但是,如果长时间如此,母体得不到充足的铁,势必影响自身的健康,进一步影响胎儿的生长发育。尤其是严重的贫血还会可能引起早产、低体重儿等,所以孕妈妈们要提高警惕。

  医生叮咛

  有的孕妈妈可能会遇到这样的疑问,明明看到血常规的化验单显示数据低于正常值,可是医生却说没事。其实,化验单也只是一个参考,医生会综合分析孕妈妈的具体情况。比如血常规的检查结果,一般成年女性的Hb小于110g/L就判定为贫血,而孕妇的要小于100g/L时才算有贫血,所以当化验单显示低于或高于某一值时不一定是异常,主要看医生的诊断和建议。

  3种补铁方法改善贫血状况

  认清楚了贫血,下面让我们来了解怎样补充铁才能改善贫血状况。

  1.多吃含铁丰富的食物

  贫血较轻的孕妈妈多吃一些含铁丰富的食物就可以改善贫血状况。含铁丰富的动物性食品是红肉,如牛肉、羊肉、动物肝脏和动物血。植物性食物中含铁较高的有蘑菇、黑木耳、芝麻、豆类、菠菜、苋菜、红枣等。同时,也提醒孕妈妈,动物性铁的吸收比植物性铁的吸收好,孕妈妈要注意合理搭配。

  2.食物摄取要多样

  孕妈妈平时选择食物要多样化,不要偏食。食物中的维生素A、维生素C能有效促进铁的吸收,因此孕妈妈们还要多吃含维生素A、维生素C丰富的新鲜水果和蔬菜,如菠菜、西兰花、胡萝卜、柑橘、柚子、猕猴桃等。

  医生叮咛

  现在,有些孕妈妈一怀孕就辞掉工作呆在家里保胎。其实,除非是孕妈妈有特殊情况,医生要求保胎的,其他的没有必要一直呆在家里。走出家门,进行适当的运动对宝宝更有益,对预防贫血也有一定作用。

  3.服用铁剂

  对于较严重的贫血,孕妈妈单单从饮食中摄取铁,就不能满足身体的需要,要在医生的指导下摄入适当的铁剂,有的还需住院输血治疗。铁剂一般有比较大的胃肠道刺激性,很多孕妈妈服用后,胃部会不适,有的还会呕吐。孕妈妈要根据自己的情况请医生指导服用,有些胶囊状铁剂,刺激性小,服用也方便。也有一些中药制剂,不仅能够有效地补铁,而且还能刺激骨髓造血的功能。

  那铁剂要服用多长时间?是不是血常规检查没问题了就可以停药了?对于铁剂,一般会建议孕妈妈吃到分娩,产后也继续服用,因为贫血的纠正是一个渐进的过程,越到后期机体的需铁量越高,分娩时也会丢失一部分铁,宝宝出生后所需的铁也从母体获得,妈妈供应的还是两个人的铁。

  此外,还有一些学者主张孕妈妈可以预防性地补充铁剂。对于这一点,建议孕妈妈按时产检,发现贫血后再补也为时不晚,因为铁剂补多了也不好,会引起一些不良反应。

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